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按其发生部位可分为颈型、颈纵隔型和纵隔型3类。前两类多见于婴幼儿，后一类常见于成人。按病理形态又可分为毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤和囊性淋巴管瘤3种。以颈部最多见，以后依次为胸壁、腋窝、上臂及腹膜后、下肢等，出现于纵隔者不多，在纵隔内常以右侧为多见，多在上腔静脉、食管和奇静脉所构成的三角区，或在后下纵隔心隔角处。
淋巴管囊肿为囊腔巨大的淋巴管，常为多房性，内含淡黄色透明液体，亦可为棕色混浊液或白色乳糜液，囊腔内有内皮细胞覆盖，外层为胶原纤维，有时囊壁可含少量平滑肌。
病人一般无症状。纵隔型者多为X线检查时被发现，少数病人可有呼吸道或神经压迫症状；颈型和颈纵隔型者可在颈根部胸骨上窝处出现囊性肿物，质柔软，有波动感，体位改变或做深呼吸动作时可使肿物体积发生变化。
颈纵隔淋巴囊肿多位于前纵隔，胸片显示圆形或椭圆形包块突向肺野，边缘整齐，密度均匀。在透视下深呼吸时，纵隔内阴影上升，缩小，而颈部包块则明显增大，提示两者相通。纵隔型淋巴管瘤多居于前纵隔，呈圆形或卵圆形，突向外侧肺野，边沿整齐光滑，无钙化灶。CT及MRI检查可明确淋巴囊肿位置、大小与邻近组织关系及侵犯周围组织范围。
[治疗)
手术治疗很难彻底完整切除病变组织。对于病变范围较小，无症状者可观察暂不处理。
对病变范围较大或有压迫症状者可采用生物吞噬疗法治疗，颈型和颈纵隔型淋巴管囊肿，可以采用生物吞噬疗法治疗。
治疗方法：患者助平卧头低脚高位，在颈根部胸骨上窝处选择穿刺点，用细针经皮肤直接穿刺至囊肿内招尽囊内液体后注射消瘤因子药液，如纵隔型渊巴管囊肿，可通过纵隔镜或在透视荧光屏下穿刺治疗。用药量是淋巴管囊肿体积1/4～1／3，每天治疗1～2次，10次为1个疗程。 |
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