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海绵状淋巴管瘤(cavernOu3
lymphangi-oma) 是由许多小的多房性的腔隙组成，内衬以内皮细胞，周围有薄层结缔组织包绕，内含淋巴液或与血液混合液体。从组织学观点看，海绵状淋巴管瘤系由较粗大的淋巴管生长，但在海绵状淋巴管瘤中也可混有血管性腔隙，说明淋巴管瘤与血管瘤不能绝对区分，故有时称为淋巴血管瘤。
海绵状淋巴管瘤多发生于上肢、颈、腋窝、肩胛、臀、股上部、面颊、口腔、唇、舌，身体其他部分也可发生。头颈部约占50％，身体左侧多于右侧。海绵状淋巴管瘤的体积大小不一。往往体积很大，位于肢体者，可使肢体畸形；位于面颊部者，可使小儿容貌完全破坏；如生长在唇部可引起巨唇，生长在舌部可引起巨舌，影响说话和进食。巨大的面颊部海绵状淋巴管瘤有时同时侵犯口腔、舌、咽下部等，造成进食和说话困难，甚至发生呼吸困难。进食可发生食物误吸人呼吸道内产生肺炎或窒息。四肢、躯干软组织内海绵状淋巴管瘤通常是
一个柔软的肿块，界限不清楚，较大的海绵状淋巴管瘤中，往往有较硬的结缔组织硬块，扪之似淋巴结，肿瘤表面覆盖有增厚的皮肤，在其表面有时可见到毛细血管扩张的斑块。海绵状淋巴管瘤容易发生感染，感染后可与周围组织粘连，使肿瘤与表面增厚的皮肤界限不清楚，增加手术难度。
一般治疗：
海绵状淋巴管瘤对放射线不敏感，其他如冷冻、激光、硬化剂等治疗效果均不好，
所以手术切除是主要的治疗手段。对于浅表面积不大的局部海绵状淋巴管瘤手术切除比较容易，但对巨大而深部的海绵状淋巴管瘤手术切除比较困难。为了整形目的，或解除肿瘤对邻近器官的压迫，有时仅能施行肿瘤部分切除。由于海绵状淋巴管瘤常侵犯邻近组织，所以肿瘤与周围组织界限不清楚，特别是深部海绵状淋巴管瘤，手术往往难以彻底切除。面颊部海绵状淋巴管瘤手术易造成损容及面神经损伤。口腔内海绵状淋巴管瘤手术更加难以彻底切除，因此海绵状淋巴管瘤与晦绵状血管瘤一样，手术难度风险大，出血多，复发率高，并发症多，一直使外科医师感到十分棘手。
特色治疗：
采用生物吞噬疗法治疗海绵状淋巴管瘤，能克服上述缺点，方法简单，疗效超过手术治疗效果，复发率低，并发症少。特别适合面颈部、口腔、舌、深部范围广泛的海绵状淋巴管瘤。治疗方法：根据肿瘤部位的深浅不同采用治疗方法也不同。位于皮下组织内海绵状淋巴管瘤，局部消毒后，用细针经皮穿刺到瘤内注射消瘤因子药液，如肿瘤范围大，要分几个穿刺点注射药物，使药液在瘤内均匀分布，并超过肿瘤边缘o．5cm。口腔黏膜下海绵状淋巴管瘤，用细针穿刺到黏膜下肿瘤内注射消瘤因子药液，以使黏膜水肿苍白为准。海绵状淋巴管瘤发生在深部组织，用细长针穿刺到肿瘤内注射消瘤因子药液，药液要超过肿瘤边缘o．Scm。消瘤因子药液用药量是淋巴管瘤体积的1／4～1／3。2～3d后做第2次治疗，4—6次为1疗程，肿瘤范围超过6cm~6cra需分次进行治疗。 |
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