淋巴管肉瘤(1ymphangiosarcoma)是一种罕见的恶性肿瘤,1948年Stewart和Treves首先记述。肿瘤多发生在乳癌根治术的水肿臂部,有时在术后多年(2~≥10年)才出现,这种肿瘤常被误认为乳癌手术后复发病变。
[病理]
    肿瘤是由臂部静脉周围扩张的淋巴管发展而形成,原始灶为多发性和弥漫性。肿瘤细胞浸润静脉壁并可产生肿瘤栓子。近年来有人报道原发性淋巴水肿(Milroy病)和各种因素引起的继发性淋巴水肿,引发淋巴管肉瘤的病例。
[症状]
    患肢皮肤出现多个红色或深紫色结节,同时患肢逐渐肿胀和增大,甚至异常粗大,继则皮肤发生角化过度和萎缩,有些皮肤病损处常有渗血,有时发生类丹毒感染。患肢经常疼痛,功能严重丧失,常发生血行转移,未治疗病例的平均寿命只有6个月。
[治疗]
    先后曾采用过放射治疗、化学疗法和截肢术。Herrmann复习文献,比较这3种疗法的结果,并无显著差异,预后都不良。最近有人报道,对淋巴管肉瘤患肢,应用动脉点滴放射性钇(’‘Y)疗法,获得>5年生存期的结果+虽然病例很少,但给致死率极高的恶性肿瘤带来了一线希望。