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弥漫性淋巴管瘤(diffuse
lymphangio—ma),或称淋巴管瘤性巨肢症(1ymphangiom—atous tousgiantism),据Pack和Ariel的意见,这种肿瘤由胚胎早期的肢芽所生长,因为弥漫性淋巴管瘤占整个肢体,指从肩到指端,或从腹股沟部到足。
皮肤上往往有毛细血管斑,肿瘤病变广泛分布在肢体所有的组织内,从皮肤、皮下组织,浸润到肌肉和肌间隙,甚至骨膜和骨骼本身。肢体形态变得非常粗巨畸形和十分难看,患肢活动困难。大部分病例,弥漫性淋巴管瘤病变累及患肢大部分肢体,少数病人病变累及部分肢体,病程缓慢发展,症状逐渐加重,使患肢功能发生障碍,该病需与原发性淋巴水肿相鉴别。
[治疗]
这种少见的弥漫性淋巴管瘤只能做浸润增厚的组织全部切除和植皮方法治疗,但手术难度大,远期效果欠佳。
对于病变范围广泛的病例可用生物吞噬疗法治疗,能够起到缓解症状作用。治疗方法:取卧位,患处常规消毒,从肢体远端病变处开始治疗,用细针斜穿刺至病变处皮下浸润注射肿瘤灵Ⅱ号药液6mi,依顺序间隔3cra处做穿刺点穿刺至病变处皮下浸润注射肿瘤灵Ⅱ号药液6mi,再顺序间隔3cra穿刺浸润注射药液,共注射4个点,总共用药24ml。第2日按照第1日治疗方法,顺序穿刺浸润注射未治疗病变处4个点。第3日和第4日都按照第1日的治疗方法,顺序多点穿刺浸润注射药物,第5日又重复回到第1日注射药物病变区,重复第2次浸润治疗,以此类推重复治疗病变区,每病变区治疗2~3次为1疗程。治疗结束后,休息1周,再进行第2批病变处淋巴管瘤治疗,以此顺序,直至全部淋巴管瘤治疗完。 |
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