胎记专栏

3、常见胎记各级分型临床症状：
（1）. 新生儿斑痣(neonatal staining) 这类胎记是一种淡红色或浅蓝色的表皮变色,常位于头顶中线后、颈部、骶部，偶尔见于眉间皮肤，出生时即存在，一般数月逐渐自行消失，新生儿斑痣一般不需治疗。超过六个月，范围扩大长在面部者应及早采用中医介入疗法治疗。
（2）、橙红色斑或鲑鱼色斑（salmonpatch）:是一种以橘红色到铁锈色的斑点，平坦而不高出皮肤表面。多数在前额、上眼睑、鼻孔周围、枕部或顶部，出生时即存在，面积大不不一，手指压迫可暂退色。它与新生儿斑痣的区别，在于它位于真皮内,不会自然消失.对X线不敏感,不论用表面干燥法、冷冻法和摩擦法治疗，均无效。可以采用中医辨症施治的方法采用中医消瘤或介入疗法进行治疗。
（3）葡萄酒色斑痣（port wine stain）:又叫鲜红斑痣，较橙红色斑颜色为深，呈暗紫色，毛细血管扩张病变位于真皮层中，但也累及较深的表皮下层，因此可产生出血的丘疹。在出生时即存在，很少再发展，但往往在皮肤表面出现参差的点状角化过度病变，故有可能发生湿疹。极大多数临床压诊无褪色，无皮温升高，反之少数可例外。葡萄酒色斑面积可大小不等，大的可及几乎全面部或半侧躯干。往往出生时即表现为明显的粉红色、平坦的、界清的斑块，压之能褪色，随着年龄增长，颜色加深变红，变紫，65％的患者的病灶将逐渐扩张，在40岁前可增厚和出现结节，于创伤后易于出血。病灶面积随身体生长而相应增大，终生不消退多数病灶颜色逐年加深，临床无自然消退现象。患者大多无不适主诉，极个别伴有异常出汗、或感觉异常。一般无明显功能障碍，少数因伴有各种综合征而出现肢体、脑部相应症状。
    葡萄酒色斑可发生于任何部位，但以面颈部多见，占75％－80％，多以单侧并以右侧多见。葡萄酒色斑同时累及眼神经和上颌神经时有15％的机会可合并难治性青光眼。同时葡萄酒色斑痣特别是在面部，因影响美观，使病人产生心理烦恼和思想负担。
    相关的综合征：在葡萄酒色斑患者中，1％－2％伴有同侧的软脑膜血管畸形，称为Sturge-Weber综合征。Klippel-Trenaunay三联征是：葡萄酒色斑、静脉畸形及肢体长度差异，此变化较多累及较短侧的肢体，患肢常表现为软组织及骨骼过度增粗肥大，而且常伴有静脉系统的缺如或发育不良，它与另一综合征Parkes-Weber综合征相似，但后者常伴动静脉瘘，但无深静脉系统发育不全。较少见的另一为Beckwith-Widemann综合征：表现为面部葡萄酒色斑，舌肥大、脐突出和内脏过度发育,其中1/3-1/2的患者因胰岛细胞发育过度而致严重的低血糖。如果你的家属或亲人患有红胎记，不妨排除一下这些综合征的可能。
    该病过去曾采用摩擦法治疗，但疗效不佳。Conway应用改良的皮内注射染料法，对位于深层真皮葡萄酒色斑痣如配色适当可获得短期效果。